Hvem har tvangslidelser?
Ca. 2,5 % av befolkningen, eller 6,6 millioner mennesker, vil utvikle tvangsnevrose (OCD) i løpet av deres levetid. OCD påvirker menn og kvinner likt, uansett etnisitet og er en ledende årsak til funksjonsnedsettelse over hele verden. Med andre ord er OCD et problem mange må håndtere. Du er ikke alene! OCD er en lidelse som påvirker alle fra alle samfunnslag.
Noen ser på OCD som å ha en «hikke» i hjernen. Vi forstår ikke egentlig hvorfor den er der, men vi kan prøve å få hikken til å forsvinne. Det er ikke noe du «har gjort» for å utvikle OCD. Det er med andre ord ikke din feil. OCD er mest sannsynlig en arvet atferd. Forskning viser at personer som har OCD også har noen i familien som lider av det samme.
OCD er en nevropsykiatrisk lidelse, eller en ""hjerneting"". Hjerneskanninger har vist at hjernene til personer med OCD fungerer annerledes enn hjernene til personer som ikke har OCD. Symptomer kan starte i barndommen, men mange begynner å utvikle symptomer rundt 19 år.
OCD er ofte en lidelse som utvikler seg gradvis. På den andre siden, utvikler noen tilfeller seg veldig raskt uten forvarsel. Noen ganger innser man ikke engang at man har OCD før de hører om det eller leser om det.
Noen innser ikke hvorfor de føler på en spesiell måte eller hvorfor de gjør ting. Selv om de vet at disse tankene/atferdene ikke er fornuftig, sliter de fortsatt med å endre tankegangen og atferden.
Hva er OCD?
Personer med OCD har besettelser (forstyrrende tanker, bilder eller frykt) de ikke blir kvitt. Snart oppdager de måter å få seg selv til å føle seg mindre bekymret gjennom atferd som får dem til å føle seg bedre, kalt kompulsjoner eller ritualer. Disse kompulsjonene gjøres i et forsøk på å lindre angsten forårsaket av besettelsene. OCD-besettelser og kompulsjoner kan være ekstremt tidkrevende og føre til betydelige emosjonelle plager, og kan ha stor innvirkning på å fungere i hverdagen og mellommenneskelige relasjoner.
Noen personer har for eksempel smittetvangsnevroser. De kan konstant bekymre seg for bakteriene de kommer i kontakt med regelmessig. Den eneste måten de kan slutte å være besatt av smitte er å vaske hendene deres, som er et eksempel på en kompulsjon. Besettelses-/kompulsjonssyklusen er veldig kraftig. Enda viktigere er det at det er kompulsjonene som faktisk gjør besettelsene sterkere!
Basert på bakteriesmitteeksempelet, etter håndvasktvangsritualet, har man en tendens til å føle seg bedre fordi man ikke lenger har smittebesettelsen. Men denne lindringen er bare midlertidig, fordi besettelsen sannsynligvis vil komme tilbake og være plagsom. Hva vil sannsynligvis skje? Vel, man har lært at å vaske hendene får besettelsen til å gå bort, så man gjør det igjen. Læring har med andre ord funnet sted: «Forrige gang jeg følte meg plaget av bakterier, vasket jeg hendene mine og jeg følte meg bedre. Så jeg må vaske hendene igjen ...» Og så er syklusen i gang. Gå til PeaceofMind.com for å lære om de ulike typene OCD.
Hva OCD ikke er
OCD er ikke bare å «fokusere» på noe, som shopping eller fotball. Det innebærer en veldig spesifikk angstsyklus og angstreduksjon.
Det er ikke bare en gjentakende atferd. Det finnes noen gjentakende atferder som noen ganger antas å være OCD, men som ikke er det, f.eks. å dra seg i håret, gambling, shopping og spising.
Hva er behandlingen for OCD?
Den mest anerkjente effektive behandlingen for OCD kalles Exposure and Response Prevention (ERP – eksponerings- og responsforebygging). ERP er en behandlingsmetode støttet av forskning som har blitt utviklet spesifikt for behandling av OCD.
"Denne modellen fokuserer på flere komponenter. Først utsettes man for tingene som utløser angst. Deretter lærer man å ikke ritualisere eller gjøre kompulsjoner, selv med den utløsende faktoren til stede. Dette er sannsynligvis den mest utfordrende delen av behandlingen. All motstandsatferd, som å si til seg selv at det er OK, identifiseres og fjernes.
ERP er en gradvis behandling. Man møter ikke de mest plagsomme besettelsene/kompulsjonene først. I stedet begynner behandlingen med å jobbe med mer moderat plagsomme besettelser og kompulsjoner. Øving er nøkkelen, som med alt nytt en person lærer. Jo mer en person med OCD møter besettelsene sine og IKKE ritualiserer/foretar en kompulsjon, desto mindre plagsomme blir disse besettelsene.
Hjelper medisiner mot OCD?
Medisiner, spesielt serotoningjenopptakelseshemmere (SRI-er) har vært hovedfokuset for farmakologisk behandling av OCD for voksne.
Generelt sett har forskning fokusert på behandling av OCD med serotonergiske medisiner, støttet bruk av disse medisinene vs. en placebo (sukkerpille). Men selv om SRI-er reduserer OCD-symptomer, har symptomer en tendens til å komme tilbake når man slutter å ta medisiner.
Mange forskningsstudier sammenligner også medisiner vs. ERP. Generelt sett fungerer kognitiv atferdsbehandling godt både selv, så vel som når det kombineres med en SRI. Men ERP har vist seg å være like effektivt som kombinerte behandlinger. Derfor behøver man ikke nødvendigvis å ta medisiner for å dra nytte av ERP. Men for noen mennesker kan medisiner hjelpe dem med en mer vellykket behandling. Hvis du er interessert i å få farmakologisk behandling, bør du snakke med en psykiater som er spesialist på behandling av OCD.
Besøk PeaceofMind.com for mer informasjon om ERP og behandlingsalternativer